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        如何診斷反流性食管炎

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        湖南省人民醫院 李娟 副主任醫師
        反流性食管炎一般可以根據臨床表現做出臨床診斷,如存在反酸、燒心、胸骨后不適感,如胸骨后梗阻感或進食后胸骨后疼痛不適,以及咽喉部不適感、異物感等。另外,還存在食管外表現,如咳嗽、咳痰、喘息等,需要進行胃鏡檢查,判斷是否存在食管損傷。根據食管損傷的程度可將其分為A、B、C、D4個等級,A型癥狀較輕,D型癥狀較重??赏ㄟ^PPI抑酸藥進行治療,如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等,同時可以使用黏膜保護劑,如硫糖鋁或者康復新液。若反酸癥狀較重或夜間反流較重,也可通過促動力藥治療,如多潘立酮、莫沙必利等。還應注意生活方式,如避免濃茶、咖啡、高糖分的食物、油膩的食物等。
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