抽血的時候或者查體的時候發現促甲狀腺激素偏高而其他正常，首先要判斷一下抽血狀態是否在正常狀態。如果是急性病或者幾天饑餓的狀態，這種不正常的狀態必須得重復檢測，如果重復以后TSH還是偏高，第一個要診斷的就是亞臨床甲低，因為臨床沒有癥狀，TSH高要結合檢查的情況包括有沒有怕冷、眼瞼浮腫、晚上睡不好覺。另外，女性月經有沒有異常，如性欲下降、欲望減低，比較悲觀，如果有則考慮是原發性甲狀腺功能低減。還有一種比較少見的除外TSH抵抗，甲狀腺激素抵抗導致TSH高，有部分抵抗，有完全抵抗，病情很復雜。再有比較少見的是垂體促甲狀腺激素腫瘤，這類患者可能早期就表現出TSH高一點，而甲狀腺激素本身并不是特別高或者輕度增高，需要專業醫生做鑒別診斷。如果發現原發性甲低，就補充甲狀腺激素，最常用優甲樂。需要在專業醫生指導下，不能自己隨便亂用，因為用多了以后適得其反，會導致藥物性甲亢。