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        胸膜增厚的原因

        參與醫生

        北京京煤集團總醫院 陳亮 副主任醫師
        胸膜增厚往往最常見的有兩種狀態。第一種是原發性胸膜病變,比如胸膜間皮瘤,即胸膜本身出現了腫瘤的表現,在形態學上出現胸膜增厚的表現,這種狀態通過胸部CT掃描才能夠發現,準確地來評估。另外一種就是慢性的,即長時間的胸膜的炎癥性反應,胸膜受刺激,引起長時間的水腫狀態,纖維組織增生會出現胸膜增厚的表現,甚至出現胸膜鈣化的表現。這個時候往往是結核性胸膜炎或者慢性炎癥性胸膜病變會出現這種表現。另外一種就是礦區的朋友們非常常見的一種疾病叫煤工塵肺,當大量的煤塵進入胸膜系統,影響到胸膜的時候,會出現胸膜斑的形成,在CT上也會出現胸膜增厚的表現。所以胸膜增厚的原因其實也是各異的,不同的疾病出現胸膜增厚的原因不一樣,治療手段也是不一樣的。所以當出現胸膜增厚的時候,臨床上大部分情況是一種結果,比如炎癥性胸膜增厚,不需要特殊處理;只有惡性胸膜增厚,比如胸膜間皮瘤或者胸膜上的其它類型的腫瘤引起的胸膜增厚,需要進一步的做處理。最常見的就是通過胸腔鏡取活檢,明確胸膜增厚的原因后,再做進一步的治療。
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