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        冠心病的臨床分型

        參與醫生

        河南省職工醫院 張應福 主任醫師
        冠心病臨床上分五大型: 1、無癥狀型,也叫隱匿性冠心病,平時做心電圖檢查或心臟冠脈CT時,會發現心電圖上有缺血、冠狀動脈有狹窄,但沒有明顯的臨床癥狀或者部分患者癥狀較輕微,自己無明確的感覺,這一類人不代表沒有患病,只是沒有意識到或還在代償的范圍內; 2、心絞痛型冠心病,活動后心臟疼痛或安靜時心臟疼痛,一般疼痛會在3-10分鐘,不會超過15分鐘; 3、心肌梗死型冠心病,發病比較突然、癥狀較劇烈,一般持續時間要>15分鐘,而且含化硝酸甘油無效; 4、心律失常型或者心力衰竭型冠心病,臨床也叫缺血性心臟病、冠心病。這類人因為心臟既往有過梗塞,或者缺血程度比較重后,出現心律失常或者心臟變大,心臟功能衰竭導致癥狀出現; 5、猝死性冠心病,臨床上可能開始無癥狀,以突發心肌梗死,大面積梗死引起猝死為首發表現。另外這類人確實平時無癥狀,或有癥狀自己未意識到,如心前區不適、自覺近期乏力等前驅癥狀需要對患者進行宣教,加強患者對這方面的認識,提前預判,防止猝死性冠心病發生。
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