胸痛的情況有很多種，首先要判斷是高危的胸痛，還是風險不高的胸痛。所謂的高危胸痛主要是指心血管疾病引起的胸痛，比如急性冠脈綜合征，其中包括心絞痛、急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺梗塞，還有急性心包填塞、張力性氣胸這幾類的胸痛都是一些致命性的、高危的胸痛。所以這幾個方面我們要提高警惕。但是這些疾病有各種各樣典型的表現，比如心絞痛是突發的或者一般情況下都是勞累，或者是用力之后、情緒激動之后引起的胸痛，持續的時間大概數分鐘到十幾分鐘，一般不會超過半個小時，可以自行緩解或者是吃藥可以緩解。心肌梗死典型的疼痛是持續的胸痛，逐漸的增加，逐漸的加重，可能伴有全身的大汗或者是神智的不清、氣促等等的一些癥狀。持續的時間一般都會超過半個小時，甚至幾個小時，一般含服消心痛或者是一些救心丸之類的藥物，不容易緩解。如果是高血壓引起主動脈夾層導致的胸痛，它的典型的癥狀就是突發的胸痛，撕裂樣痛，而且在短短的數秒鐘或數分鐘疼痛達到高峰。這種情況病人會出現大汗淋漓。另外一種，如果是急性肺梗塞的胸痛，一般情況下會合并呼吸困難、咳嗽、咯血的癥狀。這些都是威脅生命的胸痛。那排除了這些威脅生命的胸痛，就要考慮一些風險低的胸痛的情況，比如消化道系統的疾病：反流性食管炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎，還有胸膜炎這些都會引起胸部的疼痛。但是這些疼痛都不會在短時間內致命，都是一些相對低微的一種胸痛的情況。