大量吸煙可以導致血管內皮細胞損傷，而且吸煙可以引起低密度脂蛋白膽固醇的氧化，進而加重血管內皮細胞的損傷。同時煙草中的尼古丁可以引起血管痙攣、血壓升高、動脈粥樣硬化進一步加劇，使血管損傷更加嚴重，因此吸煙是腦血管疾病的危險因素。此外，吸煙還可以直接損傷呼吸道，包括咽腔、喉、氣管、支氣管、肺臟等。吸煙百害而無一利，不但要控制主動吸煙，而且也要防止被動吸煙。