- 垂體瘤手術入路
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參與醫生
首都醫科大學三博腦科醫院 于春江 主任醫師

手術入路要看腫瘤發展的方向,看腫瘤是往哪個方向發展?基本上在影像上看,腫瘤如果在鞍內為主向蝶竇發展,適合經蝶手術,以經蝶入路最合適,經蝶無論是顯微鏡經蝶,還是內鏡經蝶都是合適的。如果病人病例是從鞍內長完以后主要往顱內發展,突破鞍膈以后往顱內發展,壓迫視神經,包繞著頸內動脈,這時候從經蝶下邊做,下面做畢竟經蝶視野很小,顯露上面的結構,對保護上面結構不利,這時候會從上面做,經過入路叫額下,通常額下開顱來做,在額下手術可以對視神經保護,對頸動脈的保護效果更好,同時腫瘤切得更徹底。對入路選擇總的來說根據病變發源位置,最容易顯露病變的通路進去。

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