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        骨盆骨折手術入路

        參與醫生

        北京京煤集團總醫院 劉巖 主任醫師
        骨盆骨折的手術入路主要是根據骨折的部位、所要采取的手術方式來決定手術入路,大體上分為前側入路,包括髂腹股溝入路,后外側入路以及后側入路,根據不同部位來決定。甚至還有的一些是微創手術,微創手術也是根據固定部位、內置入物,螺釘植入的方向來決定手術的切口部位,使手術切口更小,手術切口也相對比較靈活一些,比如前方的手術入路要用恥骨聯合分離。恥骨支骨折需要從前方做一個正前方,恥骨上方手術切口或者是經過腹股溝做一個切口;如果涉及到髖臼或涉及到髂骨骨折,移位骨折的治療可能就得需要做髂腹股溝入路;對于有一些骶髂關節分離,也可以通過髂腹股溝前方進入,然后進行骶髂關節前方的鋼板固定;涉及到骶髂關節的損傷,髂后棘的骨折,可以從后方來進行手術治療固定。目前臨床上比較熱衷采取微創手術,微創手術治療由于切口小、出血少、術后恢復快,患者愿意接受,大夫也愿意做,但是對手術要求技術更高,需要一些特殊的復位支架來協助進行骨盆的復位,達到良好復位后需進行螺釘的固定。因此,微創手術的切口也小,內固定物也小,能夠達到傳統手術同樣的效果,但是需要更高的手術經驗、手術技巧。
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