紫癜性腎炎如果病情較輕，一般不需要特殊治療就能好。如果病情稍重，一般幾周到幾個月內能好，部分病人甚至要2-3年才能好，有些剩下10%的病人，可以直接進入腎功能不全，另外2%的病人，甚至可以直接進入尿毒癥期。紫癜性腎炎的治療，主要根據病理和臨床表現確定。1、孤立性血尿：一般不需要治療，而且此類情況對腎臟也沒有明確影響，對人也沒有明確影響，所以此時病人往往可以自愈；2、少量的血尿、蛋白尿：少量血尿、蛋白尿的病人一般也不需要特殊治療，有時僅使用ACEI或者ARB即可。在此類情況下，部分病人經過簡單的治療以后，很快就能恢復。如果病人病情再嚴重，一般就需要把激素加上去，經過激素治療后，大部分病人都可以得到不錯的臨床結局，部分病人可以治好，但此時間通常比較長，一般要半年到一年的時間才能好；3、大量蛋白尿：此時除了激素，還要把免疫抑制劑加上去，部分病人可能要很長時間才能好，還有部分病人因為頻繁地復發，甚至可能導致腎功能不全和尿毒癥的發生等。