一般超聲可以初步判斷膽囊結石是不是伴有癌變。部分膽囊結石可以導致癌變。目前認為膽囊結石存在的時間越長，癌變的幾率相對較高。另外反復發作的膽囊炎，出現膽囊萎縮，也是膽囊癌的高危因素。 癌變超聲通常表現為膽囊壁局部增厚，增厚的膽囊壁呈連續性中斷，局部膽壁顯示不清。部分膽囊結石癌變的病理，會出現局灶性肝臟轉移的情況。所以膽囊結石病人，應定期復查B超，以發現癌變。超聲造影有助于診斷膽囊結石是否發生癌變。當癌變的時候，超聲造影表現為快進快退，局部膽囊壁連線中斷，顯示更加清晰。