小孩搖頭的原因有多種，比較常見的幾種如下：1、濕疹：如果小孩后背部、頸部有濕疹，瘙癢，老是通過搖腦袋來緩解瘙癢，出現老搖頭的表現。所以當小孩搖頭，得看局部皮膚有沒有問題，看是不是局部有濕疹；2、嬰兒痙攣癥：如果小孩沒有明顯的濕疹但還是老搖頭，甚至有時還有點頭的表現，一定要注意是不是有抽搐的情況，因為小孩的抽搐癥狀比較常見，可能是有特殊的綜合征如嬰兒痙攣癥，早期的表現就是不自主地點頭、搖頭動作。因為小孩比較特殊的動作通常比較多，有時很難理解。想鑒別是小孩在玩的狀態下還是病理狀態下的搖頭，一般需要做腦電圖監測的檢查，同時拍搖頭情況的視頻，同時還要看腦子里有沒有異常放電，如果小孩搖頭的同時伴有腦子里異常放電，則是癲癇，是嬰兒痙攣癥的可能性很大，會比較麻煩；3、正常動作：如果小孩有搖頭的動作，但是腦電圖都正常，可能是小孩在玩或者是正常動作，不一定有問題。因此小孩的搖頭可以是病理的因素、正常的因素也可以是局部的因素，看具體的表現，有時要結合必要的檢查，才能作出準確判斷。