小孩不自覺搖頭，可能由于以下原因引起：一、年齡較小的小孩：1、皮疹或濕疹：如果是較小的小孩出現不自覺的搖頭，要注意檢查小孩頭皮里是否存在皮疹，或者顏面部是否有濕疹。皮疹和濕疹往往會刺激小孩出現癢感，通常會導致其出現不自覺搖頭；2、維生素D缺乏性佝僂病：另外還要注意小孩有無睡眠時多汗、有沒有枕禿，對于患有維生素D缺乏性佝僂病的小孩，容易出現多汗和枕禿，會刺激頭皮出現癢感，也會出現搖頭；3、內耳發育不平衡：5-6個月的小孩出現搖頭，有時與內耳發育不平衡有關，隨著年齡增長，一般都會消失，這是年齡較小的小孩，常見的一些不自覺搖頭的原因。二、年長小孩：1、多發性抽動障礙：如果為年長小孩不自覺的搖頭，同時伴有眨眼、聳肩、清喉音等情況，要注意其是否患有多發性抽動障礙。這種小孩往往會存在各種各樣的表現，這些表現在精神緊張時加重，而當其分散注意力或睡眠以后，表現會消失，這是多發性抽動障礙；2、其他疾病：注意還有一些情況，如小孩患有神經系統的疾病，會有出現震顫，如椎體外系的疾病，或者有一些遺傳代謝性疾病，如肝豆狀核變性等，小孩往往也會出現不自主的抖動或者搖頭。對于此類情況，需要到醫院完善相關的檢查來明確診斷。