痔瘡便血疼痛的原因分為內痔出血和肛裂出血。肛裂出血，一般伴有疼痛，而單純內痔一般不引起疼痛。單純的內痔首先采用保守治療，即藥物治療，應用清熱利濕、活血止血的中藥，或應用局部栓劑及中藥膏藥，療效較為顯著。保守治療療效不佳，采取消痔靈等注射療法，能夠起到非常好的效果。Ⅱ期、Ⅲ期的內痔，痔塊脫出伴有便血，保守治療或注射治療療效均不佳，要采取手術治療。手術的方法很多，通常采取切除、套扎、結扎等療法。肛門疼痛伴有出血多是由于肛裂引起，主要是由于大便干結引起肛門裂口久治不愈造成。首先治療局部的肛裂，肛裂愈合后，便血自然治愈。