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        基因放射增敏的適應癥

        參與醫生

        重慶市腫瘤醫院 郭啟帥 副主任醫師
        基因放射增敏的適應癥也就是要在臨床中選擇合適的病人來進基因放射增敏,這個患者腫瘤細胞有相應的基因的突變、缺失、擴增,根據驅動基因的改變來選擇放射增敏劑的藥物,所以必須要選擇一些優勢的人群。在鼻咽癌中、頭頸部腫瘤中,常用的增敏劑,比如單克隆抗體,愛必妥,就是在頭頸部腫瘤中,腫瘤細胞的EGFR擴增達到90%以上,因此在頭頸部腫瘤中可以選擇EGFR單克隆抗體或者小分子藥物來進行放射增敏。但是在肺癌中,情況不太一樣,一般是EGFR的突變,它不是擴增,根據突變的情況來選擇一些小分子酪氨酸激酶抑制劑來行放射增敏。但是在腸癌中,它主要是通過抗代謝藥物,比如氟尿嘧啶的藥物來進行放射增敏。因此在臨床中,使用的放射增敏的適應范圍必須要根據腫瘤部位,腫瘤組織類型,以及根據臨床中檢測基因表達的情況來綜合判定,選擇不同的放射增敏劑,不會不加選擇地在臨床中使用一個藥來進行放射增敏,這樣是對病人是有害無利的。
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