1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，其主要發病機制是自身免疫破壞了胰腺的胰島細胞，導致體內缺乏胰島素，所以1型糖尿病患者目前的主要治療手段還是要依靠注射胰島素。對于肥胖或者超重的1型糖尿病患者，他可能同時伴有胰島素抵抗，這一類患者通過體重的控制，比如減肥，可能可以改善胰島素抵抗，這樣可以減少胰島素的應用，同時可以減少慢性并發癥的發生。但是停用胰島素是不太可能，因為體內缺少胰島素，所以不可能中斷胰島素的治療。所以對于1型糖尿病患者，即使減肥以后，胰島素的注射用量減少了，我們也不建議他停用胰島素。1型糖尿病的患者終身需要胰島素的治療，如果說停用胰島素或者說中斷胰島素的治療，非常容易出現急性的一些并發癥，如酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒等等這些危及生命的一些狀態。所以1型糖尿病患者，我們建議要終身維持胰島素的治療，不建議隨便停用或者中斷胰島素。