血小板高是癌癥前兆的說法不恰當，但是確實在臨床會見到一些惡性疾病伴發血小板升高，尤其在肺疾病、肺腫瘤的情況下。因為淤血會表現為繼發的血小板升高，而一些腫瘤性疾病確實會出現血小板升高，升高的程度一般是輕中度。真正的血小板升高是原發于血液系統疾病，是真性紅細胞增多癥或原發性血小板增多癥。這時血小板升高的程度較重，當考慮其為血小板增多癥，即原發性血小板增高癥時，需首先進行腹部超聲檢查，有無脾大或肝脾腫大。另外觀察骨髓內有無特異性，如JAK2基因或骨髓的病理改變，這是區分原發和繼發血小板增高的一個標準，是骨髓增殖性疾病的表現，但不是腫瘤性疾病的特點。增殖和腫瘤性疾病的區別在于腫瘤性疾病可能是以惡性細胞的增殖為特點，而這種增殖性疾病，是成熟細胞的過度增殖，惡性程度不同，所以不認為血小板增高是腫瘤性疾病的標志。