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        舒張壓高的原因及治療

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 任藝虹 主任醫師
        舒張壓高而收縮壓不高,多見于初期高血壓的病人,特別是年輕人。血壓高的發生有規律,開始是以舒張壓高為主,然后是收縮壓和舒張壓都高上去,再到老年的時候,由于動脈硬化較厲害,舒張壓上不去,所以單純的收縮壓高,而舒張壓不高,基本上這是高血壓的整個發展狀況。所以舒張壓高也是血壓高,而且是血壓高早期較重要的表現。如果是血壓高的早期,是高動力循環所造成的,大部分是收縮壓高為主,這是不一樣的。但是除了這種狀況以外,基本上都是舒張壓高為主,這是一個基本的早期表現。 控制舒張壓高,其實就是控制血壓,控制血壓事實上沒有藥只對舒張壓起效,而對收縮壓不起效,所以在治療的過程中,用什么藥物治療,要由個人的狀況來決定。如果是β受體阻滯劑治療,因為有減慢心率的作用,同時減低心肌收縮,使血管松弛的作用,舒張壓的下降就會更加明顯,特別是舒張壓增高的時候,大部分是對年輕人。使用RAS系統抑制劑,包括血管緊張素轉化酶抑制劑、ARB抑制劑、β受體阻滯劑,或者是α、β共同阻斷的藥物治療,概率居高。
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