一旦診斷為腦積水，并且有臨床癥狀表現及進一步加重顱高壓的表現，就需要手術治療。腦積水超過多少毫升需要手術是不能一概而論的，因為顱內出血是一個快速的過程，會壓迫腦組織，臨床的規定比如幕上出血超過30ml，就要手術治療，但是腦積水是一個緩慢的過程，人腦正常有100-150ml的腦脊液在循環，如果慢速增加或者急速增加，表現出來的臨床癥狀是不一樣的，所以不能根據腦腦積水的多少來判斷手術治療。