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頸動脈硬化性狹窄做支架手術安全嗎
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參與醫生
惠州市中心人民醫院 鄧宇平 主任醫師

頸動脈的支架是一個很成熟的手術,到目前為止已有30多年的歷史。手術的安全系數較高,但也存在一定的風險。它的風險主要存在于哪里?作為一個很狹窄的頸動脈手術,主要擔心斑塊脫落,造成遠端血管堵塞,這是一個最大的風險。所以做頸動脈支架,都需要用保護傘。在沒有保護傘的情況下,是不能手術的。第二,因為頸動脈有血管感應器,當血管感應器受到壓迫時,大部分病人都會出現這樣的情況。當然,我們有藥物可以緩解這些癥狀。心率減慢、血壓下降。但是可以用藥物去緩解這些癥狀。如心率減慢后,可用阿托品靜脈推注,甚至使用讓病人咳嗽等各種做法,這樣病人心率就會升上來。如果血壓下降,可用多巴胺一類藥物來提升血壓。保護傘是做頸動脈支架所配備的一個材料。

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