腦梗塞分為一級預防和二級預防。一級預防，即在腦梗塞尚未發作時進行預防。如某位患者出現腦梗塞的危險因素，如有家族遺傳病史、高血壓、糖尿病或有中風的前兆，但仍未中風，即尚未出現梗死病灶，這一類病人可服用抗血小板藥，控制血壓、血糖等，這稱為一級預防。發生腦梗塞以后的預防，叫做二級預防。在二級預防的情況下，是否會再次復發與二級預防的效果以及患者的依從性有關。有時某些患者依從性不好，則很容易復發。一些病人也會疑慮自己明明謹遵醫囑但再次復發。因為這時血管已出現硬化，在服藥預防的過程中，同樣會出現二次梗塞。一般大概是在一年之內，就會出現第二次的梗塞。