帶狀皰疹二次復發總的原因是機體免疫力下降，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種常見皮膚病，一般發作一次以后，機體會產生比較持久的免疫力，通常很少再次復發，但是如果出現二次復發就要分析原因，具體如下：1、患有基礎疾病：比較常見的是患有基礎疾病，導致機體免疫功能明顯下降，比如患有嚴重沒有控制好的糖尿病，還有肝病、腎病，甚至合并有內臟惡性腫瘤，導致機體免疫力下降，帶狀皰疹可能會二次復發；2、感染HIV：也就是艾滋病毒，機體免疫系統也會嚴重受損，帶狀皰疹也可能再次復發；3、使用免疫抑制藥物：包括糖皮質激素，也包括一些器官移植患者長期服用免疫抑制劑，會使機體免疫力下降，也可能導致帶狀皰疹二次復發；4、其他原因：也有一些患者，第一次帶狀皰疹發作比較年輕，如果高齡，比如到80-90歲，這個時候也可以再次復發，因為之前的免疫力可能明顯下降。