失眠是更年期綜合征的常見癥狀，可以表現為入睡困難，或者夜間頻繁醒來，睡眠不實、多夢、早醒，或者醒后不能入睡等，還可以伴隨乏力、心慌、急躁、易怒、頭暈等癥狀。長期失眠嚴重影響患者的生活質量和情緒。更年期失眠常見有以下幾種原因，治療有所不同： 1、陰虛火旺：一般會見到心煩失眠、入睡困難、伴隨手腳心熱、潮熱出汗、腰酸腿軟，可以給予知柏地黃丸和棗仁安神液，以達到滋陰清熱，養心安神的作用； 2、肝郁血瘀證：一般可以看到病人的情志比較抑郁，口干、口苦、胸悶、心慌、夜間易醒、面色比較晦暗、舌質會有瘀斑、舌質比較暗，可以給予逍遙丸合并血府逐瘀湯治療，起到疏肝解郁，活血化瘀的作用； 3、心脾兩虛證：一般這樣的病人睡眠比較淺，睡眠質量不好，夢多易醒，思慮比較多，還伴有頭暈、心慌、健忘、肚子脹、食欲不振、大便稀溏等等。一般建議服用人參歸脾丸、養血健脾安神； 4、腎陽虛弱證：一般這樣的病人睡眠質量不好，睡眠不實或者醒得比較早，精神比較淡漠，情志比較抑郁，腰酸畏冷，還伴有夜尿頻數，可以予金匱腎氣丸加減溫補腎陽來治療。 這些用藥需要在辨證的基礎上完成，所以建議大家找專業醫生，為大家做診斷和治療。