甲狀腺炎性包塊是局部發生炎性反應，甲狀腺出現腫大，摸著脖子上有腫塊出現。如果是急性甲狀腺炎，除了腫塊之外，局部還有紅腫、疼痛，同時病人還應該伴有發燒。做實驗室檢查，會顯示白血球升高等感染的表現。亞急性甲狀腺炎，局部一般不會出現紅腫，但是，會有明顯的包塊出現，疼痛非常劇烈，這種疼痛會牽扯到耳朵、頭、牙齒。亞急性甲狀腺炎也會伴有發燒，但是，它和急性甲狀腺炎的區別是如果查血象，白血球不升高，即它不是細菌性感染造成的。慢性甲狀腺炎，因為是一種自身免疫性疾病，發病很緩慢，在早期橋本氏病不見得有很明顯的甲狀腺包塊出現。如果病情發展到一定程度，甲狀腺也會腫大，也會是包塊的反應，但是，包塊往往不疼，也沒有局部的紅腫情況出現。