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        甲狀腺癌B超診斷方法

        參與醫生

        上海市第十人民醫院 房林 主任醫師
        甲狀腺癌目前來說,影像學診斷首選B超,B超方法就是通常講的黑白,還有彩超,還有彈性超聲,還有超聲造影,以及超聲引導下的穿刺和介入治療,所以超聲在甲狀腺應用相當廣。通常情況下,一般來說,病人來了首先是給他彩超檢查甲狀腺,每個不同的腫瘤有不同的分級,一般來說用TI-RADS分析方法。一般來說甲狀腺分為四種腫瘤,乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。它們每個在B超的表現不一樣,通常90%以上都是乳頭狀癌,它在B超表現主要是局部的低回聲腫塊,邊界不清,內部回聲不均,可以部分有沙粒狀鈣化,還有就是血管是以中央型的為主。還有一點比較有相對特異性,就是是縱橫比大于1,也就是在B超上顯示是立起來長,這種情況下首先考慮甲狀腺癌比較多。甲狀腺癌B超比CT、磁共振都有優勢,所以首選甲狀腺檢查一般是B超,CT對頸部淋巴結的診斷比B超有一定優勢。最主要是手術醫生可以了解CT片,可以看到周圍的頸部其它地方的淋巴結的情況;磁共振在甲狀腺應用很少。
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