高頻彩超是術前無創檢查里面最能夠準確評估甲狀腺結節的檢查，所以所有的甲狀腺結節的患者都必須做彩超檢查，在彩超檢查里甲狀腺惡性結節征象主要有如下幾點： 1、甲狀腺結節鈣化：在超聲下面可以看到有粗大鈣化以及微小的砂礫樣鈣化。如果看到是微小的砂礫樣的鈣化，這是非常典型的惡性結節的征象。如果看到粗大的鈣化不一定是惡性，有可能是結節性甲狀腺腫合并有鈣化的情況。只要有鈣化，出現結節惡性的可能性就會增加； 2、甲狀腺結節的縱橫比：如果甲狀腺結節縱橫比大于1，認為有惡性的可能； 3、甲狀腺結節如果是實性的低回聲結節，有可能是惡性； 4、如果甲狀腺結節邊緣不規則，呈毛刺樣的生長也可能是惡性； 5、結節的中央區血流比較豐富可能會是惡性。 如果患者同時出現上述幾個征象，結節是甲狀腺癌的可能性就非常高。