甲狀腺雙葉結節多發，首先判斷有沒有鈣化，這個結節有沒有超過四公分，里面是低回聲，還是其他回聲，還要看邊界是否光滑，血運好不好，還要看淋巴結有沒有異常，所以要具體情況具體分析。不一定都要做手術，而且吃藥是沒有效果的，不建議吃藥，建議要定期復查，如果有腫瘤的危險因素，或者超過四公分，對周邊有影響，有壓迫，或者對胸骨后甲狀腺造成影響，就要考慮做手術。否則是定期觀察，如果診斷不清可以做FNA，也就是根據彩超做定位穿刺活檢，來看瘤子到底是良性還是惡性，再根據這個性質來決定做手術還是繼續觀察。