肝細胞腺瘤的癥狀一般不明顯或沒有癥狀。1/3的病人都沒有癥狀，是在常規的體檢或做其它腹腔手術的時候，偶然發現的。少數病人有癥狀，比如有腹脹、腹痛或者近期加重的上腹痛的表現，或可以摸到右上腹的腫塊再來就醫。在造影或CT、磁共振增強掃描上面可以看到肝臟腺瘤的血供是相當的豐富的，是獨立的一支肝動脈的分支，專門給它供血，所以在腫瘤比較大的時候，有可能發生自發性的破裂出血，或在外傷的作用下也可以發生出血。如果發生這種情況，就有可能出現失血性休克、腹痛這些癥狀。因為還有惡變的一些潛質，所以有些惡性腫瘤的表現也可能表現出來。