收藏 手機看

        分享

        甲狀腺腫瘤微波消融的適應癥

        參與醫生

        上海長征醫院 章建全 主任醫師
        甲狀腺腫瘤微波消融的適應癥比較寬泛: 1、幾乎所有的良性結節都可使用,比如結節性甲狀腺腫、腺瘤、甲狀腺的膠質性囊腫和橋本氏炎癥。結節性甲狀腺腫,顧名思義,是甲狀腺組織里面長滿大大小小數量不等的結節,結節并不是腫瘤,由于結節數量增多,甲狀腺體積增大,所以稱之為結節性甲狀腺腫,結節細胞大部分功能不正常,處于低下,所以會引起甲狀腺功能不足;功能性腺瘤有少部分甲狀腺濾泡性腺瘤是功能自主性的,會引起甲亢;甲狀腺膠質性囊腫是甲狀腺這個器官所特有的常見結構,當很小的時候屬于生理性,并不具備一些臨床癥狀。但是如果里面發生了出血,膠質越聚越多,就會產生壓迫效應,甚至發生疼痛等明顯的臨床表現;橋本氏炎癥大部分情況下表現為彌漫性疾病,但少部分情況可以形成腫塊樣改變,從而使得患者有結節樣的壓迫感。以上是大部分的良性結節,強調3點,第一功能性,第二是癥狀性,第三是隆突性。有功能的、癥狀的、隆突的,引起美容方面影響的,就具備治療的必要性。在治療里面還有4個特殊人群,分別為特殊的年齡、特殊的體質、特殊的治療史,還有特殊的發育史。特殊的年齡,是指小孩、老人。特殊的體質,是有一部分患者天生具備疤痕體質,如果開刀則很可能在頸部留下明顯的疤痕。特殊的治療史,這部分患者有可能之前曾經因為甲狀腺結節開過刀,甚至不止一次的手術,但是手術以后又產生了新的結節。再就是特殊的發育史,甲狀腺結節可以沒有發生在正常位置上,而是發生在其它的解剖位置上,甚至是唯一的一點點甲狀腺組織上,這種情況下熱消融治療是非常適應的手段。幾乎所有良性結節都可以來進行微波消融; 2、甲狀腺功能亢進:通俗講是甲亢,可以由彌漫性甲狀腺腫大引起,也可以由甲狀腺腺瘤,甚至是結節性甲狀腺腫引起,這一類的疾病都可以采用消融的方法。對于甲亢,一定是在內科正規治療發生藥物失效以后,需要外科手術進行干預的時候,采用微波消融替代手術以減輕患者的創傷; 3、甲狀腺乳頭狀癌:是比較常見的惡性腫瘤,對于早期、微小、淋巴結沒有轉移的腫瘤,都是最佳的適應癥,但是通過多年來的臨床研究發現,對于已經有淋巴結轉移的乳頭狀癌,消融治療也同樣合適。
        相關視頻
        主站蜘蛛池模板: 枣强县| 彰化市| 涞水县| 南昌县| 江城| 濮阳县| 玉树县| 郯城县| 永仁县| 潜山县| 恩施市| 琼海市| 区。| 五家渠市| 甘德县| 民和| 基隆市| 双流县| 双桥区| 宁阳县| 五大连池市| 三原县| 仁化县| 海宁市| 高台县| 成武县| 蛟河市| 林周县| 望江县| 奉节县| 靖宇县| 神木县| 大庆市| 大足县| 师宗县| 奎屯市| 邳州市| 万安县| 武城县| 洞口县| 丰顺县|