腦梗包括急性腦梗，即突然性的缺血性腦中風，如果3.5h內能趕往醫院，需進行靜脈溶栓或在造影劑下進行機械取栓。因為大栓子堵到大血管時會產生一側神經功能障礙或意識障礙，出現說話時口角歪斜、流涎，有明確手術指征時，時間限制較嚴格。機械取栓要根據梗塞位置進行，時間可能會稍微延長。通常腦外科開顱手術時需判斷患者腦梗類型，如急性腦梗、大面積腦梗塞時需進行去骨瓣減壓。如果因煙霧病導致缺血性腦梗，經過一段時間康復后達到手術條件，可能需進行顱內外搭橋手術。