粗隆間骨折的手術固定選用兩種方式，第一個是髓內固定，第二是髓外固定。髓內固定最具代表性的就是髓內釘，髓外固定就是鋼板，髓內固定的話，首先病人麻醉之后要放在一個專門的牽引床上，把患肢牽引開，然后采取透視，來確定骨折復位效果，比方骨折復位效果好，就可以采取髓內釘或者鋼板。髓內釘切口通常有2-3個小切口就可以實現了，在大粗隆上方5㎝做3㎝的小口，并通過這個3㎝小口插入髓內釘，再在大粗隆遠方的4-5㎝左右再切小口，把頭釘打入形成絞索，另外在大粗隆以遠的10㎝左右，切一個2㎝的小口，打入一枚交鎖釘形成絞索，手術基本上就結束了，因為比較微創縫合時間也短。第二類是鋼板就比較傳統，是髓外固定，現在基本上不做了。除非有些針對骨折有畸形的，就是先天有些畸形的、發育不良的，可能髓腔已經閉塞，沒法選用髓內固定，只好采取鋼板，鋼板出血比較多，所以基本上現在處于淘汰狀態，只針對特殊的病人。