咽旁間隙腫瘤惡性擴散，局部能夠手術的情況下，首先應該爭取做手術。在不能夠手術的情況下，就只有放療和化療的選擇。盡管惡性腫瘤造成擴散不能做手術，但是在經過術前一定的放療和化療以后，讓腫瘤邊界變好或者縮小，可以給手術再次創造條件。針對已經出現遠處淋巴結轉移，甚至全身其他地方的轉移灶，最好的選擇就是化療。