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        膀胱癌有并發癥嗎

        參與醫生

        重慶市腫瘤醫院 劉南 主任醫師
        膀胱癌最常見的表現是肉眼血尿,通過肉眼血尿做進一步檢查確定膀胱癌,然后根據是否有肌層浸潤。對于非肌層浸潤采用經尿道膀胱腫瘤電切加上膀胱灌注的治療方法,對肌層采用根治性膀胱切除加放療或者化療的方法達到有效的治療效果,但是在做手術的過程當中可能有一些并發癥,比如做電切的時候,有可能出現的一個是出血問題,可能有穿孔問題,就是膀胱切穿了,因為如果沒切到位,不能達到有效治療,如果切深了,就有可能出現膀胱穿孔,沖洗液可能外滲造成彌漫性腹膜炎。但是現在因為這個手術是非常成熟的治療方案,對于非肌層浸潤性經尿道膀胱腫瘤電切術,現在發生并發癥的可能性很少,膀胱穿孔可能性也很少,而且現在采用激光治療方案,就是能夠更準確,出血更少,能夠達到更好的治療效果。對于根治性膀胱切除術,術后從遠期并發癥比較高,但是大部分病人都比較安全。因為做膀胱根治性切除后,要用腸道做一段膀胱。不管是通過正位還是通過回腸膀胱的方法,腸道都要切除、吻合,最嚴重的并發癥就是腸瘺,腸瘺一旦發生會發生嚴重腹膜炎,隨著技術進步,隨著微創手術應用,這種并發癥發生的可能性也越來越小。
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