老人吐血、拉血，通常考慮有消化道出血，且出血部位是上消化道的可能性較大，因下消化道出血通常不會引起嘔血。對于合并有較多基礎疾病的老人，如果出現消化道出血，病情相對比較嚴重，如果想尋求出血的進一步原因，可能需要完善以下檢查：1、胃鏡檢查：可明確出血部位，如食道、胃、十二指腸等，也可以明確病因，如潰瘍出血、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血、消化道腫瘤等相關疾病；2、其他檢查：如消化道鋇餐、增強CT，對于部分有嚴重心腦血管疾病的病人，胃鏡檢查風險較高，或經濟不足、胃鏡檢查不配合，可通過消化道鋇餐或增強CT進一步查明病因。但做鋇餐或上消化道造影的病人需等吞咽功能正常，以及消化道出血情況相對比較穩定時再進行，以免刺激導致誤吸或加重出血。