首先要明白小兒鞘膜積液是什么樣的疾病，因為小兒鞘膜積液也是先天性疾病。因為在胚胎期間，特別是男孩子睪丸下降有睪丸引帶牽拉，從腹腔逐漸下移最后下移到陰囊。在過程當中，解剖學上叫鞘突管的解剖結構，在出生以后應該正常閉合。但是有個別兒童在睪丸下降過程當中導致鞘突管沒有完全閉合或者出生以后因為腹腔壓力增高，閉合的鞘突管又開放，就可能導致腹腔內液體流到鞘突管，經過鞘突管流到陰囊里邊鞘膜囊內，從而導致陰囊腫大，就是鞘膜積液。鞘膜積液在一歲以內不主張手術治療。因為鞘突管出生以后還有再閉合過程，但是超過一歲以后，愈合可能性減少，主張一歲以后采取手術治療。