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        十二指腸潰瘍的癥狀及治療

        參與醫(yī)生

        華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 程靜屏 副主任醫(yī)師
        十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可以表現(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛甚至有劇痛,也可以表現(xiàn)為僅僅在饑餓的時(shí)候,隱痛不適。典型的表現(xiàn)為輕度或者是中度的,劍突下持續(xù)性疼痛,可以被抑酸劑或者是進(jìn)食所緩解。這里的抑酸劑指的是PPI類制劑。臨床上約有60%-70%的患者有疼痛癥狀。十二指腸潰瘍的疼痛,它是呈節(jié)律性的,比如早餐后開始上腹痛,又或者是不服藥或者是進(jìn)食,則要持續(xù)到午餐以后才會(huì)緩解。而進(jìn)食以后2-4個(gè)小時(shí)又開始疼痛,又需要進(jìn)食來(lái)緩解,并且有的患者會(huì)出現(xiàn)夜間痛,病人常可以痛醒。這種節(jié)律性的疼痛可以一直存在,也可以有發(fā)作、緩解、再發(fā)作的規(guī)律,可以反復(fù)的發(fā)生。十二指腸球部潰瘍絕大多數(shù)是良性潰瘍,它的治療方法首先要檢查是否有幽門螺桿菌的感染,如果有幽門螺桿菌的感染,需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療,同時(shí)給予抑酸劑,比如PPI制劑,給予4-8周的口服治療,并且治療以后還要復(fù)查胃鏡,了解潰瘍愈合的情況。
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