冠心病的產生有2種機制，包括慢性的機制、急性的機制等。但發病的初始都是要有動脈粥樣硬化的斑塊的形成、內皮的受損，然后可以向2個方面發展。1、慢性的機制：血管狹窄，動脈粥樣硬化斑塊慢性地逐漸地增大，狹窄到一定的嚴重程度，影響心肌的供血，這屬于慢性的冠心病；2、急性的機制：突然發病，比如急性心肌梗死，以前的血管也有病變，但是比較輕。一旦發病，在正常或輕度病變的血管上突然出現血栓的形成，完全堵死血管，造成心肌急性缺血。所以，上述2種機制不同，目前對冠心病的產生還沒有得到一個統一的認識。