腰椎滑脫的癥狀首先表現為腰痛，因為腰椎滑脫是指上一個節段的腰椎相對于下一個節段的腰椎向前或者向后移動。臨床上更多表現為向前移動，患者之所以出現滑脫是因為有椎間盤出現退變、不穩，腰椎后方的峽部出現斷裂，或者腰椎椎弓出現拉長、滑脫。腰椎滑脫的會導致脊柱不穩定，為了維持脊柱的穩定性，腰椎的周圍的肌肉就會不自主的發生了肌肉痙攣，是機體自我修復、自我代償的一種表現，肌肉痙攣會導致腰痛，所以腰椎滑脫主要是以腰痛為主。腰椎滑脫同時多伴隨著腰椎間盤突出、椎間隙變窄，椎間隙變窄后上關節突就會向上移位，導致椎管的進一步狹窄，這一系列的問題容易導致椎管里的神經、神經根受到牽拉或者擠壓，神經如果受到牽拉、擠壓，就會表現為神經支配的下肢疼痛、麻木、酸脹、無力等癥狀。如果腰椎滑脫比較大，繼發腰椎管狹窄，馬尾神經受壓迫，會出現馬尾綜合征，表現為會陰部麻木、大小便功能失調，表現為有尿尿不出來或者大便不能控制，或者大便根本用不上力，出現大便干燥，大小便的反常稱之為二便功能障礙。