對于大多數膀胱癌，或者對早期膀胱癌都不需要全身化療，對早期膀胱癌的Ta期原位癌，T1這一期的腫瘤，通過電切術后進行膀胱灌注治療和密切的隨訪即可。但對于T2以上的膀胱腫瘤，按著臨床診療指南，是有手術實施根治性膀胱全切的指征，但是由于切除全膀胱，病人的生活質量會出現明顯的下降，有很大部分病人寧愿采取保留膀胱來提高生活質量。而對于這種要求保留膀胱的病人，推薦術前的新輔助化療和術后的輔助化療，甚至可以術后化放聯合，以達到治療的目的。