膀胱癌全切后要不要化療，不能一刀切的回答，首先要綜合的考慮膀胱腫瘤到底是什么樣的病理類型，不同的病理類型，是否進行化療、化療的方案是不一樣的，還要考慮膀胱腫瘤的臨床分期、分級。有些膀胱癌全切之后沒有出現全身腫瘤的轉移，在嚴密的觀察當中也沒有發現腫瘤的復發轉移，可以在膀胱全切后定期進行復查，無需化療。不能耐受化療的病人也不適合進行術后化療，要綜合的評估患者的情況選擇是否進行化療。 晚期或者遠處轉移的病人，如果身體條件能夠耐受，通過醫生的術前評估了解體能情況、化療的禁忌證，可能會根據病人的情況進行個體化的選擇，給予相應的化療方案。有效、安全的化療是晚期膀胱癌非常有效的治療手段，能夠有效地控制腫瘤的發展，延長患者的生存時間，提高生存質量。