肺大皰要不要治療，跟肺大皰的大小、部位相關。絕大多數的肺大皰沒有癥狀，可能是體檢發現的。但是也有一些確實是非常大的肺大皰，會出現胸悶呼吸困難的癥狀。肺大皰有先天性的，也有后天形成的，有些特別瘦高的青年，可能肺發育的不是太好，會有肺大皰，如果患者沒有癥狀，是不需要治療的。但是如果患者反復氣胸，特別是靠近胸膜的病灶很容易破潰，引起氣胸的癥狀。對這種大皰可以進行手術，把這些大皰一次性切除。這種手術也比較簡單，一般胸腔鏡就可以把這些大泡去掉。其實我國的肺大皰絕大多數是因為成年人長期吸煙或者是慢阻肺等原因引起。如果不戒煙，慢阻肺又持續發展，這種肺大皰會持續進展，不斷的長大。但是是不是需要治療，還要看患者的癥狀。如果這些肺大皰沒有破裂，雖然比較散，比較小，沒有引起特別的癥狀，或者沒有反復氣胸，是以觀察為主。但如果肺大皰超過8-10cm，明顯壓迫周圍的肺組織，或者有其他的風險存在，可以進行治療。現在治療也有很多，包括手術，甚至也有一些氣管鏡下的封堵治療的措施。