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        檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)異常該怎么辦

        參與醫(yī)生

        上海市第十人民醫(yī)院 宋小蓮 副主任醫(yī)師
        血液的腫瘤標(biāo)記物有很多種,每一種可能指向不同的部位,比如AFP一般特征是指向肝臟,但并不肯定是肝臟疾病才會(huì)高,也有其他部位,比如說胰腺的疾病,甚至有一些小細(xì)胞肺癌,AFP有時(shí)候也會(huì)高。針對不同的腫瘤標(biāo)記物,常見的組織和器官,可能要進(jìn)行篩查。但首先要看瘤標(biāo)記物高多少,因?yàn)橛行┲皇巧晕⒏咭稽c(diǎn)點(diǎn)的指標(biāo),可能并沒有太大的意義。比如肺上的NSE,還有CEA稍微高一點(diǎn),不一定有太大的意義。有些慢性感染的患者或者長期抽煙的患者,這種腫瘤指標(biāo)也會(huì)稍微增高。但是如果增高比較明顯,特別是有動(dòng)態(tài)的變化,比如說這個(gè)月高一點(diǎn),下個(gè)月再高一點(diǎn),一點(diǎn)一點(diǎn)往上爬,要引起高度的重視。因?yàn)檫@種動(dòng)態(tài)變化,往往提示是惡性進(jìn)展的過程,這個(gè)時(shí)候要很積極的進(jìn)行全身篩查,包括重點(diǎn)部位的侵入性檢查,比如胃鏡、氣管鏡,甚至做PET-CT,全身的CT掃描都是需要的。反過來說,如果只是單純的指標(biāo)增高,但是沒有發(fā)現(xiàn)很明確的病灶,指標(biāo)不是太高的情況下,也不要太多的驚慌,因?yàn)榍榫w的波動(dòng)反而對患者整體的狀況不是非常好的事情。
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