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        Graves病可出現哪些指標異常

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
        Graves病就是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,發生Graves病時,一般是甲狀腺激素,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度的升高,而調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素(TSH)下降,TSH由垂體分泌。由于甲狀腺功能亢進癥是由于自身免疫性疾病、遺傳、精神障礙、精神壓力過大導致,所以還可出現抗體不同水平的升高,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體輕度到中度的升高,同時還可伴有促甲狀腺激素受體抗體的升高。促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)可視為甲狀腺功能亢進癥治療好壞,以及治療以后是否停藥的標志性指標,如果甲狀腺功能亢進癥治療以后,TRAb沒有恢復至正常,患者復發的可能性就很大。甲狀腺功能亢進癥時除了實驗室血液檢查呈上述標準以外,還應該有典型的臨床癥狀,就是高代謝癥候群,患者可以出現心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進、大便次數增多、腹瀉、手顫、舌顫、突眼、甲狀腺腫大等癥狀。如果有條件,還可以做核素碘-131檢測,可以發現甲狀腺的吸碘率明顯的升高,峰值前移,這對診斷甲狀腺功能亢進癥是十分有利。
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