子宮內膜息肉需要手術的情況如下： 1、子宮內膜息肉如果出現了癥狀，建議做手術。癥狀主要就是月經改變，出現了月經的增多、經期延長、經期的中期點滴出血，建議做手術治療； 2、如果息肉的體積比較大，有可能惡變，子宮內膜癌的機會增加，也建議做手術；3、對于想懷孕的病人，如果是反復流產或者不孕不育的病人，無論多小的息肉，也建議手術之后再考慮懷孕。 手術的方式有傳統的保守手術，就是刮宮或者用息肉鉗來鉗除息肉，但是這兩種處理，子宮內膜的息肉復發率是很高的，達到50%以上，所以現在來說，已經不建議用這種方法了，一般現在比較主張的方法是宮腔鏡下子宮內膜息肉的電切術，手術的切除范圍，除了切除息肉之外，還要切除一部分的根蒂部，這樣對子宮內膜息肉復發率的下降是有好處的，一般子宮內膜息肉電切術后的復發率是2.5%-3.7%之間。如果懷疑子宮內膜息肉，最好就在有條件做宮腔鏡的醫院就診，宮腔鏡下面可以確診子宮內膜息肉，再定是否需要做子宮內膜息肉的切除手術。