食管狹窄分兩種情況，一個是良性狹窄，第二個是惡性狹窄。惡性狹窄通常講就是食管癌或者食管惡性腫瘤，按照食管癌治療，進行食管根治性切除和食管重建，胃代食管、結腸代食管重建。臨床上還有一類狹窄就是食管良性狹窄，包括由于食管腐蝕傷，譬如誤服或者吞服強酸、強堿造成的食管腐蝕傷，受傷以后出現食管疤痕狹窄；食管癌放療以后病人出現放射損傷引起的食管狹窄；食管外傷以后造成食管狹窄，都可以表現為吞咽困難。對于食管腐蝕傷病人，早期食管腔內置管支撐可以減輕或者預防食管狹窄，后期如果食管狹窄發生以后，可以選擇胃鏡下擴張或者局部手術狹窄成形，對于嚴重的疤痕狹窄，治療效果不佳時可以選擇手術切除，做食管重建，使用空腸代食管或者結腸代食管。