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        長期偏頭痛吃什么藥

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        成都市第三人民醫院 繆礁丹 副主任醫師
        長期偏頭痛的患者的治療,包括發作時的急性期治療和預防頭痛發作治療。首先來談一下發作期的治療。發作期的治療,一般要求立即給予止痛方面的治療,止痛藥包括非特異性的治療偏頭痛的藥物和特異性的治療偏頭痛的藥物,非特異性治療偏頭痛的藥物包括阿司匹林、布洛芬,包括患者在外面購買的感冒藥里面有這些成分,只是止痛成分的劑量比較小而已,是非特異性的治療偏頭痛的藥物。還有一些是特異性的治療偏頭痛的藥物,需要專科醫生的處方才能開具的,包括曲坦類和麥角類的藥物,患者主要在治療上面,主要是分為階梯的治療和分層的治療。階梯的治療的意思,在疼痛發作的時候,首先是服用非特異性的治療偏頭痛的藥物,就是阿司匹林、布洛芬之類的藥物,如果不能夠很好的緩解癥狀,需要在醫院積極的醫院去就診。服用特異性的治療偏頭痛的藥物,分層治療,是把頭痛分成輕中度和中重度的治療,對于輕中度的患者,首先是選用非甾體類的藥物進行治療,對于中重度的患者必須到醫院來就診,這是對急性發作期的治療。預防頭痛發作的藥物,對于預防發作方面,就是對患者哪些人群需要使用預防頭痛發作藥物,主要有三大類的人群: 1、一周大于等于一次以上發作的偏頭痛的患者,已嚴重影響生活工作和學習; 2、急性期服用非甾體的藥物沒有效果的,或者因為有些禁忌癥,比如有消化道潰瘍或有其他的禁忌癥,不能服用這些藥物的; 3、發作偏頭痛的同時,還有其他的神經系統疾病。比如說有偏癱或者是有血栓形成,或者是伴有嚴重的眩暈。 這三類人群是需要預防性的頭痛發作的藥物治療,預防性頭痛發作的治療原則是從小量開始,緩慢的逐漸的加量,即開始是一種藥物,然后如果不行再加上其他的藥物,也需要在專科醫生的指導下來進行治療。患者首先在家里觀察自己發作的癥狀和發作的持續時間程度,是否和以往自己曾經發作的相似,首先要休息一會。如果還不能緩解,曾經有發作史的,吃過相關的非甾體類止痛藥的患者,而且沒有相關禁忌癥的患者,可以服用適當的非甾體的藥物,如果還不能緩解,請及時到正規的醫院來進行就診。
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