老年精神分裂癥是分裂癥的一種特殊人群，因為老年人的身體功能、軀體功能、各種器官及功能相對而言和青壯年相比有所下降，所以在藥物的選擇上要有所區別。針對老年精神分裂癥患者，一般選擇對心腦血管疾病或者病人的慢性疾病影響比較小的藥物，比如阿立哌唑、利培酮，盡量選擇一些新型的抗精神病藥物。治療上要小劑量，比如奧氮平要從半粒開始，治療過程中要關注患者的血壓、血糖、心血管功能的變化。對老年人的治療比青壯年要多留意一些軀體功能的變化，尤其老年人有一些軀體疾病的情況，比如有些慢性疾病，比如有心血管疾病，比如有高血壓，比如有糖尿病，在藥物選擇上更要注意。因為很多抗精神病藥物對患者的肝功能、腎功能、心功能都會有些影響，所以在選擇的時候要做好和家屬的溝通，和患者的溝通，盡量選擇對患者影響比較小的藥物，保證治療分裂癥的同時，盡量維護老年人的安全。