如果是男孩總小便，要看有無包皮過長、包莖，如果有包皮過長、包莖且合并感染，可能會刺激小孩的龜頭引起總小便。如果女孩總小便，要看有沒有小陰唇粘連的情況，如果有小陰唇粘連可能需要做局部分離，以避免誘發總小便的情況。如果沒有包皮過長以及小陰唇沒有粘連，就要看小孩在總小便的同時有沒有合并尿急、尿少、尿痛。在排尿過程中有尿道的灼燒感、疼痛感、異物感、針扎樣和刀刺樣感覺就是典型的尿路感染，尿的次數多，尿急、尿頻、尿痛，甚至有部分小孩出現以上情況之后還合并血尿或者發熱，可能是尿路感染。需要查尿常規看白細胞、細菌計數是不是增加，必要的時候可能還需要查泌尿系統彩超，看膀胱、輸尿管、腎臟的情況，有沒有積水、反流、先天性畸形。因此小孩總小便首先考慮尿路感染，少見的情況有小孩的心理問題，比如小孩在睡覺前不想睡覺總是上衛生間，這時小孩心理因素也要考慮到。因此小孩總小便，作為家長首先要進行自我判斷，如果判斷不清楚可以到醫院，醫生進行查體和檢查以后再進行下一步處理。