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肺結節影是什么意思
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參與醫生
上海市東方醫院 汪進益 副主任醫師

隨著臨床健康體檢的普及,特別是CT的普及,在臨床上會發生一些偶然性的肺結節,有時表現出一種早期的癌前病變或者癌,多發于非典型性增生、原位癌或微浸潤癌,以及早期的浸潤性腺癌。肺結節不等于早期肺癌,原因是肺結節為影像學概念,在CT等影像學發現小的內源性的,CT表現出來一種非正常的肺組織結構的陰影,直徑小于三公分,定義為肺結節。
肺結節在臨床上按影像學分成幾大類,第一種是多發性肺結節,多發性肺結大于十個,絕大多數來源于轉移瘤或其它慢性或炎癥性疾病;第二種類型是一種原因不明的肺結節,無單個結節,無特異性,絕大多數表現出良性;第三種是小于八毫米,稱為亞厘米性結節,絕大多數惡性的可能性較低;第四種是微小結節,約小于四毫米,若大于三毫米,無特殊臨床依據,絕大多數認為是惡性。所以肺結節定性的位置上有幾個特點,第一需小于三公分,第二需有明確的形態,形態結構可以測它的直徑,第三有一定的形態學特征,包括胸膜的粘連樣,整個支氣管及血管中的毛刺征、空洞結構等特征,稱為影像學上肺結節的影。

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