減重手術雖然是目前唯一長期有效的減肥方法，但并非人人都適合，減重手術有著嚴格的手術適應癥。首先介紹一個概念叫體重指數，是評判一個人肥胖程度的重要標準，英文縮寫叫BMI，用公斤體重除以身高的平方。舉個例子，如果一個人的體重是90kg、身高1米7，用90連續除以兩次1.7，得出的數值是31.1，則體重指數是31.1。體重指數BMI是判斷胖友是否適合接受減重手術的重要標準。當患者體重指數＞32，而經過標準的內科減肥方法沒有效果，那么減重手術將會成為首選。有些胖友的體重指數沒有達到32以上，但是出現了兩項以上與肥胖相關的伴發病，比如高血壓、糖尿病、脂肪肝、高血脂等，也推薦采取減重手術。另外，如果男性腰圍＞90cm，女性腰圍＞80cm，減重手術也是可以考慮的一種減肥方法。除此以外，還有一些限制，比如年齡建議在16-65歲，不能有酗酒和吸毒史。