減重的手術適應癥是這樣的，單純的體重指數，即BMI值超過32.5以上的病人，可以積極考慮手術。現在很多病人不知道怎么算自己的體重指數，體重的公斤除以身高米的平方，即體重指數。如果體重（指數）超過32.5，而且經過運動、節食，都不能改善體重。這種病人可能出現血糖增高，甚至出現尿蛋白，即腎病的情況，都考慮積極手術。減重手術其實跟糖尿病很相關，很多肥胖的病人一般會有血糖升高，經常也是把適應癥跟2型糖尿病納入到一起進行規范。但是1型糖尿病，本身有胰島素的抗體，是不能利用胰島素，所以這種病人是手術禁忌。因為肥胖，血糖增高，有其他器官的并發癥，有代謝綜合征，有呼吸系統的因為血糖升高，肥胖引起的呼吸道的呼吸窘迫，晚上都要戴呼吸機進行睡覺，有呼吸暫停的病人，在25以上的體重指數，都可以考慮手術。尤其是因為肥胖引起血糖的升高，通過藥物治療不能控制的病人，就可以把指征提升到體重指數在25以上。當然年齡要求病人在16-65歲之間，超過在這個范圍兩頭的，不予以考慮手術。